column（No.20） くも膜下出血の兆候

くも膜下出血の特徴的な症状として「バットで殴られた激しい頭痛」「今まで経験したこ

とがない強い頭痛」なるものがあります。

私はバットで頭を殴られたことがないのですが、想像するだけで激しい頭痛であること

がわかります。中には”金属”バットで殴られた痛みというグレードアップした表現もあ

ります。

この激しい頭痛の表現は人により様々です。実際に臨床ではバットで殴られたほどで

はない痛みの人がくも膜下出血であることに多々遭遇します。

くも膜下出血の頭痛のキーワードは”突然の”です。

突然起こる頭痛が特徴であり、

「テレビを見ていて CM に入ったときに・・・」

「トイレに行こうとして立ち上がったら・・・」

など、頭痛が起こった場面を覚えているような状況では、くも膜下出血を想定する事が大切です。